2009年5月6日 星期三

《剖腹產先決條件》

        以醫學觀點為第一優先。擇時生產,胎兒至少須滿三十七週,基於健康考量,不能因為有帝王相,過早剖腹提前報到,由於胎兒肺部發育不夠成熟,未經產道擠壓,肺部的羊水無法排出來,很可能發生新生兒呼吸窘迫症,應尊重專業醫師的決定。除外力強烈碰撞須急診外,諸如母體骨盤狹窄、前置胎盤、產道異常、胎兒早期剝離、妊娠毒血症或糖尿病的孕婦,其他常見的胎位胎勢的異常,發育異常體重過重,雙胞胎一大一小等等,由婦產科主治醫師評估決定,而後有數天時間可以選擇適當時辰。

        命理學擇日得依孕婦之命式而選定。如有下列事項者,
孕婦擇日不可不慎。很可能發生意外,一去不復返。
        ● 命帶【流霞】而日犯歲君者,必有產厄之災。
        ● 本命相沖之日時,絕對不可用,回頭貢殺大凶,三殺日時審避用,三刑日則合貴解 化。
        ● 生年、大運、流年三合沖提者。

        ● 月提為羊刃,逢流年沖者,必死無疑。
        ● 月提為官殺,逢流年沖者,有死傷、刑罰之事。
        ● 月提為財食,逢流年沖者,有夭折、橫禍之事。
        ● 補運死、墓、絕特顯者或重疊者。
        ● 食神之幹,被空亡或被日幹來刑、沖、破害者。
        ● 傷官、羊刃同見,月、日逢死、絕者。



新生兒呼吸窘迫症
        正常懷孕周數的母親分娩前,胎兒會分泌一種稱為皮質醇,也就是俗稱可體松的類固醇,讓肺部發育完全,但早產兒由於周數不足,往往「跳過」皮質醇分泌的階段就出生,發育不全的肺部細胞分泌的表面張力素不足,使得肺泡擴張不全,導致肺泡塌陷,引發呼吸窘迫,甚至呼吸衰竭、窒息等
臨床上發現有早產跡象時,會先給予安胎藥,一旦確認胎兒將提早出生,則會在生產前約24小時至7天給予類固醇(corticosteroids),可有效地預防嬰兒呼吸窘迫症候群(RDS) 的發生或減低嬰兒呼吸窘迫症候群的嚴重度。
最進英國倫敦帝國理工學院與芬蘭奧盧大學合作發表於知名期刊《公共科學圖書館》線上版的研究指出,早產前施打類固醇,可能與早產兒成長過程中行為及情緒上的異常有關,研究人員比對37名早產前母親曾接受類固醇施打,以及另外185名母親並未注射類固醇的早產兒,在8歲及16歲時的精神狀態,發現有接受類固醇治療的早產兒,心智發育較緩慢,產生注意力不足過動症的比例也較高。此舉可能增加早產兒在兒童及青少年時期,產生注意力不足過動症等疾病的風險。    
然而此療法行之有年,隨著醫學研究的進步,發現既有療法的後遺症實屬合理,但由於牽涉醫界廣泛使用並認可的用藥,因此有必要針對類固醇的劑型、劑量、懷孕周數等因素,做更深入的探討。

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